今年5月15日是我國第28個“全國防治碘缺乏病日”,今年的宣傳主題為“科學補碘,健康一生”。就此,國家衛生健康委員會全國地方病防治專家咨詢委員會副主委、中國疾病預防控制中心地方病控制中心副主任申紅梅教授,以及中華預防醫學會甲狀腺疾病防治委員會委員、中國疾病預防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治專家蘇曉輝,解答了公眾關于食用加碘鹽的疑問。
大部分人應食用加碘鹽
申紅梅介紹,我國是受碘缺乏嚴重威脅的國家。碘是人體必需的微量元素,在停止碘攝入的情況下,人體內儲備的碘僅夠維持2個月至3個月。如果不能長期、持續地補碘,碘缺乏病就會卷土重來,所以必須堅持長期食用加碘鹽。
申紅梅表示,我國絕大部分地區為碘缺乏地區,一般人群每天從飲水中獲得的碘量約為10微克,從食物中攝入的碘量為25微克至50微克,無法滿足人體需求(每天120微克)。按照我國《食用鹽碘含量》標準,如果食鹽強化碘量水平為25毫克/千克,每天攝入5克食鹽,烹調損失率按世界衛生組織(WHO)等國際組織推薦的20%計算,每天從加碘鹽中可攝入碘100微克;加上從飲水和食物中攝入的碘,就能達到一般人群碘推薦攝入量。因此,除了居住在水源性高碘地區的人群外,其他地區人群都應食用加碘鹽。
食用加碘鹽可控制碘缺乏病
蘇曉輝介紹,食用加碘鹽是目前常用的補碘方法,此外還有口服碘油丸、含碘藥物,以及食用營養素補充劑和富碘食物等,而食用加碘鹽是WHO等國際組織推薦的控制碘缺乏病最安全、有效的措施,并在全球推行食鹽加碘策略。食用加碘鹽是一種持續、方便、經濟、生活化的補碘措施,能夠以較小的投入獲得較大的社會收益和間接的經濟效益,實現提高人口素質目的。
蘇曉輝建議,在選擇補碘方式時,首先考慮通過食用加碘鹽及海帶、紫菜等含碘豐富的食物補碘,此外還可考慮給予含碘營養素補充劑等,同時根據碘缺乏的程度選擇補碘的劑量。在碘缺乏地區,如果食用加碘鹽措施不能有效落實,可以給育齡、妊娠期和哺乳期婦女服用碘油丸。
蘇曉輝提醒,患有自身免疫性甲狀腺疾病(如甲亢、甲狀腺炎)的人群,因治療需要,遵照醫囑可不食用或少食用加碘鹽;生活在高水碘地區且尚未改水的人群,每天從飲水和食物中已經獲得了較高劑量的碘,也不宜食用加碘鹽。
加碘鹽不會導致健康危機
甲狀腺癌是常見的惡性腫瘤之一。蘇曉輝表示,現有證據表明,食用加碘鹽與甲狀腺癌發病率升高現象沒有關聯。近年來,在全球范圍內,無論是否采取補碘措施,無論碘攝入量增加、穩定或下降,甲狀腺癌的發病率都升高。
另外,很多人擔心碘酸鉀作為食鹽碘強化劑的安全性。對此,申紅梅解釋說,碘酸鉀比碘化鉀穩定,我國及世界上大部分國家和地區都用碘酸鉀代替碘化鉀作為食鹽的碘強化劑。碘酸鉀是一種具有較強氧化性的物質,但碘酸鉀碘鹽并不等于碘酸鉀。中國疾病預防控制中心營養與健康所研究證實,加碘鹽中的碘酸鉀與各種食物烹飪后都能轉變為碘離子和碘分子(揮發損失),不必擔心碘酸鉀碘鹽的安全性問題。
同時,食用加碘鹽不會消耗過多維生素C。理論上,1分子碘酸鉀可以氧化6分子維生素C,加碘鹽每天消耗的維生素C僅為1.2毫克,而一般綠色蔬菜每100克中含數十毫克維生素C。因此,加碘鹽中的碘酸鉀不會導致健康危機。